Prostatitida je jedním z nejčastějších zánětlivých onemocnění urogenitálního systému u mužů. Tento patologický proces je charakterizován vývojem zánětu v tkáních prostaty. Tato patologie, při absenci včasné léčby, může vést k různým komplikacím. Nejnebezpečnější z nich jsou absces prostaty, vesikulitida a epididymoorchitida.
Ve většině případů je prostatitida diagnostikována u mužů mezi třiceti a padesáti lety. Prevalence tohoto onemocnění je velmi vysoká. S takovým zánětlivým procesem se alespoň jednou v životě setkalo více než třicet procent mužů. V závislosti na povaze svého vývoje může být toto onemocnění akutní nebo chronické.
Příčiny rozvoje prostatitidy
Hlavní příčinou prostatitidy je infekční flóra, která proniká do tkáně prostaty přímo z jiných orgánů urogenitálního systému nebo krevním řečištěm ze vzdálených infekčních ložisek. Nejčastějšími původci tohoto zánětu jsou stafylokoky, enterokoky a Escherichia coli. Postiženy však mohou být i jiné bakterie. Existuje řada predisponujících faktorů, které významně zvyšují riziko vzniku této patologie.
Mezi takové faktory patří především systematická nebo jednorázová, ale závažná hypotermie, zánětlivá onemocnění urologických orgánů a pohlavně přenosné choroby. Pokud má osoba výrazný pokles úrovně imunitní obrany a chronických infekčních patologií, pravděpodobnost vzniku prostatitidy se několikrát zvyšuje. Mezi další predisponující faktory patří sedavý způsob života, nadměrná sexuální aktivita nebo dlouhodobá abstinence, stejně jako přítomnost špatných návyků.
Hlavní příznaky prostatitidy
Jak jsme již řekli, prostatitida se může objevit v akutní nebo chronické formě. V závislosti na tom se bude doprovodný klinický obraz poněkud lišit. Při vývoji akutního patologického procesu je obvyklé rozlišovat tři po sobě jdoucí stádia.
První fáze se nazývá katarální. Příznaky prostatitidy v této fázi jsou stále poměrně mírné. Nemocný člověk během tohoto procesu věnuje pozornost častému nutkání močit a výskytu bolesti. Druhý stupeň je folikulární. Bolestivý syndrom se stává intenzivnějším a často vyzařuje do řitního otvoru a křížové kosti. Objevují se potíže s močením. V některých případech se může dokonce rozvinout retence moči. Na tomto pozadí tělesná teplota stoupá na úroveň subfebrilu. Poslední fáze prostatitidy je parenchymální. Známky celkové intoxikace organismu se zvyšují se zvýšením tělesné teploty až na febrilní hodnoty. Přítomná bolest je ostrá a pulzující. Syndrom intenzivní bolesti vede k obtížím při defekaci. Poměrně často v této fázi dochází k akutní retenci moči.
Chronická forma tohoto onemocnění může být v některých případech důsledkem nedostatečně léčeného akutního procesu. Nejčastěji se však vyvíjí primárně. Nemocný člověk si stěžuje na mírnou slabost a periodické zvýšení teploty na subfebrilie. Jsou zaznamenány příznaky prostatitidy, jako je nepohodlí při močení a defekaci. V perineální oblasti je mírný bolestivý syndrom. V některých případech může být bolest docela silná. Specifickým bodem je, že syndrom bolesti se zpravidla zesiluje s ejakulací nebo prodlouženou sexuální abstinencí.
Mezi další příznaky prostatitidy patří různé dysurické poruchy a sexuální poruchy. Dysurické poruchy zahrnují časté nutkání na močení a pocit neúplného vyprázdnění močového měchýře. Na pozadí problémů s potencí pacient zažívá výrazné psychické nepohodlí, což vede ke zhoršení kvality jeho života. Jak patologický proces postupuje, sexuální poruchy se stávají výraznějšími a mohou dokonce způsobit impotenci.
Jak jsme již řekli, prostatitida často vede k poměrně závažným komplikacím. Výsledkem akutního zánětu může být absces prostaty. Při abscesu prostaty dochází k rychlému zvýšení tělesné teploty, silné bolesti v perineu a akutní retenci moči.
V chronickém průběhu onemocnění existuje vysoké riziko šíření infekční flóry do blízkých orgánů, například do varlat nebo semenných váčků. Takové komplikace mohou způsobit další rozvoj neplodnosti.
Diagnostika a léčba onemocnění
Diagnóza tohoto onemocnění je založena na údajích klinického obrazu a dalších výzkumných metodách. Mezi další metody patří digitální rektální vyšetření, bakteriologický rozbor sekretu prostaty a ultrazvukové vyšetření prostaty.
K léčbě tohoto onemocnění je povinná antibakteriální terapie, která se volí v závislosti na citlivosti izolované flóry. Při chronickém zánětlivém procesu se doporučuje masáž prostaty a také použití různých fyzioterapeutických procedur. Pokud je patologie komplikována abscesem, je nutné absces otevřít.
Metody prevence
Abyste zabránili tomuto patologickému procesu, měli byste se chránit před sexuálně přenosnými infekcemi, vyhnout se hypotermii a také mít plný sexuální život. Doporučuje se udržovat vysokou úroveň fyzické aktivity a vzdát se špatných návyků.